兹有本村村民（或居民）__________，身份证号码为_________________，家庭住址位于___________________________________。该家庭因以下原因导致经济困难，特此出具贫困证明：

一、家庭基本情况

该家庭共有成员____人，包括父亲__________、母亲__________、子女__________等。其中，有劳动能力者__________人，无劳动能力者__________人。家庭主要收入来源为__________，年均收入约为__________元。

二、致贫原因

1. 家庭成员中有长期患病者，需持续医疗支出，医疗费用高昂，给家庭造成巨大经济负担。

2. 家庭土地资源有限，耕种收益较低，难以维持正常生活开支。

3. 子女教育费用较高，家庭无力承担高额学费和生活费。

4. 其他特殊情况：______________________________________________。

三、家庭现状

目前，该家庭生活十分困难，日常开销主要依靠亲友资助和社会救助。家庭居住条件简陋，房屋老旧，缺乏必要的生活设施。此外，家庭中尚有__________名在校学生，面临辍学风险。

四、证明目的

现申请相关单位给予该家庭一定的经济援助或政策支持，以帮助其渡过难关，改善生活状况。

以上情况属实，特此证明。

村委会（盖章）：__________

负责人签字：__________

日期：__________

注：本证明仅用于申请相关救助项目，不得用于其他用途。

以上为家庭贫困证明书范文，仅供参考。在实际使用时，请根据具体情况进行调整和完善，并确保所有信息真实准确。