淋巴结核是一种由结核分枝杆菌引起的慢性感染性疾病，主要影响人体的淋巴系统。这种疾病多见于颈部淋巴结，但也可能累及其他部位的淋巴结。了解其症状和确诊方法对于早期治疗至关重要。

淋巴结核的主要症状

1. 局部淋巴结肿大

最常见的症状是淋巴结无痛性肿大，通常出现在颈部。肿大的淋巴结质地较硬，活动度较差，有时可相互粘连。

2. 皮肤变化

随着病情发展，淋巴结表面可能出现红肿或破溃，形成溃疡，甚至流出脓液。

3. 全身症状

患者可能会伴随低热、盗汗、乏力、体重减轻等非特异性全身症状，这些表现与结核病的典型症状相似。

4. 疼痛感

虽然淋巴结核通常表现为无痛性肿大，但在某些情况下，患者可能会感到轻微的疼痛或压痛。

如何确诊淋巴结核？

淋巴结核的确诊需要结合临床表现、影像学检查以及实验室检测等多种手段：

1. 体格检查

医生会通过触诊检查淋巴结的大小、形状、质地和活动度，并观察皮肤是否有异常表现。

2. 影像学检查

- 超声检查：可以显示淋巴结的形态、结构及血流情况，有助于初步判断病变性质。

- CT或MRI：进一步评估淋巴结的范围及其对周围组织的影响。

3. 病理活检

通过穿刺或手术获取淋巴结组织进行病理学检查，是确诊淋巴结核的金标准。病理检查可以明确是否存在结核分枝杆菌感染。

4. 实验室检测

- 结核菌素试验（PPD试验）：检测机体是否对结核菌有免疫反应。

- γ-干扰素释放试验（IGRA）：用于评估结核感染状态。

- 细菌培养：从淋巴结分泌物或组织中分离出结核分枝杆菌，进一步确认诊断。

5. 分子生物学检测

采用PCR技术检测淋巴结组织中的结核分枝杆菌DNA，具有较高的敏感性和特异性。

总结

淋巴结核的症状多样且容易与其他疾病混淆，因此及时就医并进行全面检查尤为重要。一旦确诊，应尽早接受抗结核药物治疗，同时注意营养支持和生活方式调整，以促进康复。

希望本文能帮助大家更好地了解淋巴结核的相关知识，做到早发现、早治疗！