【癫痫医学PPT课件】一、概述

癫痫是一种常见的神经系统疾病，其特点是由于大脑神经元异常放电导致的反复发作性脑功能障碍。癫痫发作可表现为意识丧失、肢体抽搐、感觉异常等多种形式。该病在全球范围内影响着数千万人，尤其在儿童和青少年中较为常见。

二、病因与分类

1. 病因

- 遗传因素：部分癫痫具有家族聚集性，与特定基因突变有关。

- 脑部损伤：如产伤、颅脑外伤、脑肿瘤等。

- 感染：如脑炎、脑膜炎、寄生虫感染等。

- 代谢异常：如低血糖、电解质紊乱等。

- 发育异常：如脑结构畸形、先天性神经发育障碍。

- 其他诱因：睡眠不足、情绪波动、酒精或药物滥用等。

2. 分类

根据发作类型可分为：

- 局灶性发作（部分性发作）：起源于大脑某一区域。

- 全面性发作：涉及整个大脑。

- 未知起源的发作：无法明确区分类型。

三、临床表现

癫痫发作的表现多样，常见症状包括：

- 强直-阵挛发作：全身抽搐、意识丧失。

- 失神发作：短暂意识丧失，常伴眼神呆滞。

- 肌阵挛发作：肌肉突然、短暂收缩。

- 复杂部分性发作：伴有意识障碍和自动行为（如咀嚼、摸索）。

- 癫痫持续状态：发作持续时间长或频繁发作，属于急症。

四、诊断方法

1. 病史采集

详细询问患者发作时的表现、频率、持续时间、诱发因素等。

2. 神经系统检查

评估患者的认知功能、运动能力、感觉反应等。

3. 脑电图（EEG）

是诊断癫痫的重要工具，可记录大脑电活动，发现异常放电模式。

4. 影像学检查

如头颅MRI、CT等，用于排除结构性病变。

5. 其他辅助检查

如血液检查、基因检测等，有助于明确病因。

五、治疗原则

1. 药物治疗

- 抗癫痫药物（AEDs）：如卡马西平、丙戊酸钠、拉莫三嗪等。

- 个体化用药：根据发作类型、年龄、合并症等选择药物。

- 长期服药：多数患者需长期维持治疗以控制发作。

2. 手术治疗

适用于药物难治性癫痫患者，如切除致痫灶、迷走神经刺激术等。

3. 生活方式管理

- 规律作息

- 避免诱发因素（如过度疲劳、饮酒）

- 心理支持与康复训练

六、预后与管理

- 大多数癫痫患者通过规范治疗可有效控制发作。

- 定期随访、调整治疗方案至关重要。

- 家属应了解急救知识，如发作时保护患者、保持呼吸道通畅等。

七、结语

癫痫虽为慢性疾病，但通过科学诊断与合理治疗，患者生活质量可显著提高。加强公众对癫痫的认知，消除误解与歧视，是推动社会和谐的重要一步。

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备注：本课件内容可用于医学教学、科普宣传及临床参考，可根据实际需求进行调整与补充。